開放型病床をご利用になるためには、登録医の申請が必要になります。

登録医制度について

「開放型病床利用申込書（診療情報提供書）」（様式2）を、地域医療連携課までご送信ください。
地域医療連携課　FAX：078-912-2362

• 放型病床利用申込書（診療情報提供書）（様式1）

FAXにより開放型病床の利用申込みをいただきますと、地域医療連携課で予約手続きを行います。
予約手続きの完了後、「開放型病床入院予約票」（様式3）をFAXで送付させていただきます。
「開放型病床入院予約票」（様式3）下半分が「入院予約票」になっておりますので、切り取って患者さんにお渡しください。

• 開放型病床入院予約票（様式2）

開放型病床の利用に際して、患者さんの承諾が必要となりますので患者さんにご説明いただき、承諾書をお渡しください。

• 承諾書（様式3）

患者さんには、予約日に直接当院1階の紹介受付にお越しいただき、「診療情報提供書」（または「開放型病床利用申込書」）、「開放型病床入院予約票」、「承諾書」のほか、健康保険証等を提出していただくようお伝えください。

電話またはFAXにより、地域医療連携課あてに来院希望日の2～3日前にお申込みください。当院主治医と調整し、FAXでご返事を差し上げます。（お急ぎの場合は地域医療連携課にお電話ください。）
来院当日は地域医療連携課にて受付を行いますので、お立ち寄りくださいますようお願い申し上げます。

• 登録医の来院手順