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明石市立市民病院

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予約について

予約について

初診予約の手順

1.診察申込書の記入

「明石市立市民病院 診察申込書」に、必要事項をご記入ください。
患者登録・カルテ作成に必要ですので、患者さんの氏名(フリガナ)、性別、生年月日、住所、連絡先、紹介内容を必ずご記入ください。

2.診察申込書の送信(初診予約の申し込み)

「明石市立市民病院 地域予約診察申込書」を、地域医療連携課までご送信ください。
地域医療連携課 FAX: 078-912-2362

3.予約票の返信

FAXにより診察の申込みをいただきますと、地域医療連携課で予約手続きを行います。
予約手続きの完了後、「紹介患者診察・検査予約書」をFAXで返信させていただきます。
(申込状況によっては返信に時間がかかる場合があります。)

4.紹介患者診察・検査予約票(患者さんへお渡しください。)

「紹介患者診察・検査予約書」の下半分(紹介患者診察・検査予約票)を切り取り、患者さんにお渡しください。その際、診療情報提供書(紹介状)も一緒にお渡しください。

5.明石市立市民病院のご案内

患者さんには、予約日に直接当院1階の紹介受付にお越しいただき、「紹介患者診察・検査予約票」、「診療情報提供書(紹介状)」のほか、健康保険証等を提出していただくようお伝えください。

画像検査予約の手順

1.検査の予約

地域医療連携課にお電話をしてください。空き状況を確認のうえ検査日時の仮予約をさせていただきます。
地域医療連携課 TEL:078-912-2359

2.画像検査申込書の記入

検査日時が決まりましたら、「明石市立市民病院 画像検査申込書」に必要事項をご記入ください。
患者登録・カルテ作成の準備をいたしますので、患者さんの氏名(フリガナ)、性別、生年月日、住所、連絡先、検査予定日時、検査項目、検査目的、結果のお知らせ方法を必ずご記入ください。
また、CT、MRIの造影剤使用のときは、各検査の同意書の取得をお願いします。
ヨード造影剤を用いる造影CT検査、ガドリニウム造影剤または肝細胞性造影剤を用いる造影MRIにつきましては、医学放射線学会の指針に基づき患者さんの安全のため事前に血清クレアチニン値で腎機能のチェックを行っています。血清クレアチニン値(Cr)の結果(予約検査日から3ヶ月以内)を申込書に御記入下さい。
申込時に、血清クレアチニン値(Cr)の採血結果が間に合わない場合は、実施日までに地域医療連携課までお知らせください。

MRIの説明書・同意書

MRI検査の問診票です。よろしければご利用ください。

3.画像検査申込書の送信

「明石市立市民病院 画像検査申込書」を、地域医療連携課までご送信ください。
地域医療連携課 FAX: 078-912-2362

4.予約票の返信

FAXにより画像検査の申込みをいただきますと、地域医療連携課で予約票の作成を行います。
手続き完了後、「紹介患者診察・検査予約書」をFAXで返信させていただきます。
(申込状況によっては返信に時間がかかる場合があります。)

5.紹介患者画像検査予約票(患者さんへお渡しください)

「紹介患者診察・検査予約書」の下半分(紹介患者診察・検査予約票)を切り取り、患者さんにお渡しください。その際、CT、MRIの造影剤使用のときは、各検査の同意書を患者さんにお渡しいただくとともに、検査での注意事項のご説明をお願いします。

MRIの説明書・同意書

※ いずれも、カルテ用・患者さん用の2枚で1セットとなっています。
※「担当医記載欄」に紹介元医(担当医)名とご確認をお願いします。
※患者さん用を控えとして患者さんにお渡しください。
※カルテ用を当日ご持参いただき、放射線科受付へ提出するようお伝えください。

6.明石市立市民病院のご案内

患者さんには、予約日に直接当院1階の紹介受付にお越しいただき、「紹介患者診察・検査予約票」のほか、健康保険証等を提出していただくようお伝えください。
冠状動脈CT予約の場合のみ検査の前処置を行う必要がありますので、必ず、検査の1時間前に来院していただきますようお伝えください。

7.結果報告

画像は原則CD-Rで当日患者様にお渡しします。また、所見は後日郵送させていただきます(土曜日に検査実施分は後日、CD-Rと所見を一緒に郵送します)。
なお、CT検査の冠状動脈撮影、特殊血管撮影とMR検査の乳腺検査については、画像処理に時間を要するため、翌日に所見とともにCD-Rを郵送させていただきます。

消化器内科検査(胃内視鏡)予約のご案内

胃内視鏡オープン検査を2019年7月から始めています。
※胃カメラと同時に腹部エコーのセット申し込みができるようになりました。

地域の先生方から直接胃内視鏡検査のご予約を頂き、当院の外来を通らず、胃内視鏡検査を施行する日だけの受診で済むシステムです。
(注:生検された患者さんは除きます)

  • 適応患者様は依頼元の先生にお願いしておりますが、緊急性のない上腹部痛や、2次健診を想定しています。
  • 緊急性のある場合や背景疾患が悪い場合又は診察希望のある方CT等他検査もご希望される場合は、通常の診察予約をお願いいたします。
  • 翌日検査希望の方は前日(月曜日の場合は前週金曜日)午後3時までの受付となっております。お急ぎの場合は、ご相談ください。
  • ご予約依頼時にはの説明をお願いいたします。
    (飲食制限の説明と薬の指示等をお願いいたします)
  • 検査結果は後日郵送にて紹介元医療機関へお送りします。結果到着後、貴院にて結果説明をお願いいたします。
    注:生検をされた方や腹部エコーを同時にされる方は、当院にて結果説明を行います。その後、郵送にて報告書を郵送にてお送りさせていただきます。

地域医療連携課 TEL:078-912-2359 FAX:078-912-2362

予約受付時間
平日 :8:30~19:00(翌日検査の予約は15:00までの受付)
土曜日:8:30~12:00(返信が翌営業日となる場合もあります)

1.予約申し込み

下記「上部内視鏡検査申込書」に必要事項をご記入のうえ、FAXで申し込みください。
送信先:FAX 078-912-2362


予約受付時間
平日 :8:30~19:00(翌日検査の予約は15:00までの受付)
土曜日:8:30~12:00(返信が翌営業日となる場合もあります)

2.予約票の返信

FAX受信後、地域医療連携課地域連携係より「予約票」をFAXにて返信いたします。
(申込状況によっては返信に時間がかかる場合あります)

3.患者さんへの説明

「予約票」の記載事項、下記「胃内視鏡検査(胃カメラ)検査を受けられる方へ」を患者さまへ説明していただきお渡しください。

4.検査当日

紹介受付で受付をいたします。
「予約票」「健康保険証」等のご提出をお願いいたします。

① 受付終了後、消化器内科処置室にて検査説明を受けてから同意書の記載を行っていただきます。
② ワーファリン内服中の方で生検を希望される方は、カメラの前に中央採血室で採血を行っていただく必要があります。

5.診察結果

結果報告のレポートは後日郵送させて頂きます。貴院にて結果説明をお願いいたします。
※生検をされた方や腹部エコーを同時にされる方は、当院にて結果説明を行わせていただきます。

078-912-2323(代)

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